Trường hợp thứ nhất là chị Trần Thị H. sinh năm 1977, quê tại Cao Bằng. Ngày 15/6/2020, bệnh nhân tới khám tại Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội trong tình trạng rong kinh, rong huyết. Qua thăm khám, bác sĩ nhận định bệnh nhân có khối u xơ tử cung kích thước lớn. Bệnh nhân nhập viện Khoa E5, được hội chẩn quyết định thực hiện phẫu thuật u xơ cho bệnh nhân. Do khối u phát triển lâu ngày nên lúc nhập viện khối u đã chèn ép và chiếm toàn bộ tử cung của bệnh nhân. Kích thước tử cung chỉ bằng 1/10 khối u dẫn đến việc lấy khối u gặp khó khăn hơn rất nhiều. Trước cuộc phẫu thuật, bệnh nhân được truyền máu, gây mê đồng thời lượng oxy đưa vào cơ thể luôn được đảm bảo.
Do bệnh nhân bị khối u xơ lâu ngày, nặng 4 kg chèn ép vào hệ thống tĩnh mạch, ảnh hưởng tới quá trình lưu thông máu, dẫn đến xuất hiện huyết khối ở tĩnh mạch sâu. Lường trước được nguy cơ này, bác sĩ chuyên khoa II Lương Thị Ngọc Vân - Phó trưởng Khoa Gây mê hồi sức của bệnh viện đã theo dõi sát tình trạng của bệnh nhân. Khi bệnh nhân xuất hiện huyết khối, có dấu hiệu hạ huyết áp dù lượng oxy đưa vào cơ thể vẫn được đảm bảo, bác sĩ xác định bệnh nhân đang gặp tình trạng giảm chức năng phổi, suy hô hấp và suy tuần hoàn. Ngay lập tức, bác sĩ chỉ định đặt ven, truyền dịch, sử dung thuốc vận mạch, thực hiện các biện pháp giúp tăng trao đổi phổi.
Sau hơn 2 tiếng phẫu thuật, bệnh nhân H. đã được các bác sĩ lấy khối u nặng 4 kg ra khỏi cơ thể và hồi sức thành công. Hiện bệnh nhân được chăm sóc và theo dõi tại Khoa E5 của bệnh viện, tình trạng sức khỏe ổn định.
Bệnh viện cũng đã phẫu thuật thành công khối u xơ tử cung khổng lồ hơn 10 kg chiếm toàn bộ ổ bụng và đè đầy tử cung của bệnh nhân Trần T. N. (sinh năm 1974, trú tại quận Tây Hồ, Hà Nội).
Cách đây 6 tháng, bệnh nhân Trần T. N. sinh năm 1974, trú tại quận Tây Hồ, Hà Nội thấy bụng chướng dần, to lên nhưng chủ quan không đi khám. Ba tháng gần đây, chị gầy sút 5 kg, bụng to nhanh hơn kèm theo căng cứng. Chị đã đến khám tại một cơ sở y tế và được chỉ định chuyển tới Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội.
Tháng 6 năm 2020, Chị N nhập viện trong tình trạng chướng bụng, bụng to như mang thai 9 tháng. Ngay lập tức, chị được các bác sĩ Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội chỉ định làm kỹ thuật cần thiết đánh giá tình trạng khối u. Qua siêu âm và chụp cộng hưởng từ, các bác sĩ phát hiện khối u rất lớn kích thước 296 x 330 x 178 mm, chiếm toàn bộ ổ bụng đè đẩy tử cung ra sau, lệch trái; đè đầy thận, gan.
Nhận định đây là một ca bệnh khó và phức tạp, các bác sĩ đã nhanh chóng tiến hành hội chẩn với các chuyên gia hàng đầu chuyên ngành phụ khoa. Sau đó, cuộc phẫu thuật lấy khối u được tiến hành. Khối u lớn chiếm toàn bộ ổ bụng không chỉ đòi hỏi chuyên môn cao và kinh nghiệm của bác sĩ mà còn cần sự tỉ mỉ, khéo léo hơn rất nhiều so với bệnh nhân u xơ bình thường. Sau hơn 2 giờ, ca phẫu thuật diễn ra thành công. Bệnh nhân được loại bỏ khối u xơ tử cung khổng lồ nặng 10 kg ra khỏi cơ thể.
Trực tiếp phẫu thuật lấy khối u nặng khoảng 4 kg cho bệnh nhân, Thạc sĩ. Bác sĩ Chuyên khoa II Nguyễn Công Định - Phó Giám đốc Thường trực Cơ sở 2 Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội khuyến cáo: Khi gặp hiện tượng bất thường như đau bụng, chướng bụng... tất cả mọi người đều nên đi khám để được phát hiện bệnh lý và điều trị kịp thời. Với bệnh nhân u xơ tử cung, đặc biệt khi khối u có kích thước lớn, nguy cơ cao có thể xảy ra là khối u chèn ép tĩnh mạch, gây xuất hiện huyết khối dẫn đến tắc mạch phổi. Nếu huyết khối tồn tại trong các tĩnh mạch sâu thì độ nguy hiểm sẽ càng tăng. Phụ nữ nên đi khám định kỳ phụ khoa 6 tháng 1 lần.
U xơ tử cung là hiện tượng thường gặp của phụ nữ. 30% phụ nữ từ 30 tuổi trở lên thường mắc bệnh này. U xơ tử cung gây thiếu máu nghiêm trọng. Khi u to khiến đau và chèn ép gây tiểu vặt, bí tiểu. Khối u cũng có thể chèn vào trực tràng, gây táo bón.
Nguồn: https://tamnhin.net.vn/benh-vien-phu-san-ha-noi-phau-thuat-thanh-cong-cho-2-benh-nhan-co-u-xo-khong-lo-91107.html
Hà Trang - Tổ Truyền thông