Chia sẻ ca bệnh – Cập nhật chẩn đoán và quản lý ối vỡ non
Chiều 25/12/2025, Trung tâm Đào tạo – Chỉ đạo tuyến, Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội đã tổ chức phiên hội chẩn tư vấn khám, chữa bệnh từ xa với sự tham gia của nhiều điểm cầu. Chương trình tập trung trao đổi chuyên môn, chia sẻ kinh nghiệm thực hành và cập nhật kiến thức trong chẩn đoán, quản lý ối vỡ non ở thai non tháng.
Đoàn hội chẩn của bệnh viện Phụ Sản Hà Nội gồm:
- Bs Nguyễn Cảnh Chương – Phó Giám đốc phụ trách Trung tâm Đào tạo – Chỉ đạo tuyến.
- BSNT Trần Anh Đức – Phó trưởng khoa Sản bệnh A4
- BSNT Lưu Quyền Anh - Trung tâm Đào tạo – Chỉ đạo tuyến.
- BSNT Dương Văn Vũ - Trung tâm Đào tạo – Chỉ đạo tuyến.
TÓM TẮT CÁC CA BỆNH ĐƯỢC HỘI CHẨN
- Ca bệnh 1: Sản phụ con lần 3, thai 25 tuần 4 ngày, vào viện vì ra nước âm đạo, được chẩn đoán ối vỡ non. Bệnh nhân chưa có dấu hiệu chuyển dạ, chưa ghi nhận biểu hiện nhiễm khuẩn tại thời điểm nhập viện. Ca bệnh đặt ra nhiều thách thức trong việc cân nhắc giữ thai, theo dõi sát các dấu hiệu nhiễm trùng và đánh giá nguy cơ cho thai nhi ở tuổi thai còn non.
- Ca bệnh 2: Sản phụ con lần 2, thai 25 tuần 6 ngày, tình trạng ối vỡ non, hết ối. Đây là ca bệnh phức tạp, nguy cơ cao cho cả mẹ và thai, đòi hỏi theo dõi chặt chẽ, đánh giá liên tục tình trạng nhiễm khuẩn, suy thai cũng như lựa chọn thời điểm can thiệp phù hợp nhằm tối ưu hóa cơ hội sống cho thai nhi và đảm bảo an toàn cho sản phụ.
CẬP NHẬT KIẾN THỨC: CHẨN ĐOÁN VÀ QUẢN LÝ ỐI VỠ NON
Tại phiên hội chẩn, các bác sĩ đã cập nhật hệ thống kiến thức về ối vỡ non, bao gồm:
- Vai trò của màng ối và các yếu tố nguy cơ gây ối vỡ non
- Chẩn đoán lâm sàng và cận lâm sàng, nhấn mạnh việc hạn chế thăm khám âm đạo bằng tay, sử dụng các test chuyên biệt như Actim PROM
- Các biến chứng đối với mẹ và thai nhi, đặc biệt là nguy cơ nhiễm trùng ối và sinh non
- Nguyên tắc điều trị và theo dõi, sử dụng kháng sinh dự phòng, corticoid trưởng thành phổi, magie sulfat dự phòng tổn thương não thai nhi, theo dõi dấu hiệu nhiễm khuẩn và chỉ định kết thúc thai kỳ đúng thời điểm.
Những nội dung này giúp các điểm cầu tuyến dưới thống nhất cách tiếp cận, nâng cao khả năng xử trí các trường hợp ối vỡ non trong thực hành lâm sàng.
Thảo luận và kết luận
Phiên hội chẩn dành thời gian trao đổi sâu về hướng theo dõi, điều trị và các tình huống cần can thiệp sớm. Các chuyên gia đã tổng hợp ý kiến, đưa ra khuyến nghị chuyên môn, góp phần hỗ trợ hiệu quả cho các đơn vị tuyến dưới trong công tác chăm sóc và điều trị các ca bệnh sản khoa phức tạp.
Hoạt động hội chẩn từ xa tiếp tục khẳng định vai trò của Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội trong công tác đào tạo, chỉ đạo tuyến, đồng thời góp phần nâng cao chất lượng chẩn đoán, điều trị và đảm bảo an toàn cho mẹ và thai nhi tại các cơ sở y tế trong mạng lưới.
Một số hình ảnh của chương trình:
Tổ Truyền thông.