Rau cài răng lược, đặc biệt ở thể đâm xuyên, luôn được xem là một trong những thách thức lớn nhất trong sản khoa. Không chỉ phẫu thuật phức tạp, nguy cơ mất máu ồ ạt và ngừng tim trong mổ luôn hiện hữu, đòi hỏi sự phối hợp chặt chẽ, chính xác từng giây giữa ekip sản khoa và gây mê hồi sức.
Trường hợp sản phụ Lê Thị X (43 tuổi, Thanh Hóa), tiền sử mổ đẻ 2 lần, nhập viện với chẩn đoán rau cài răng lược thể đâm xuyên, hệ thống mạch máu tăng sinh dày đặc. Nhận định đây là ca bệnh nguy cơ rất cao, TS.BS. Trần Văn Cường – Trưởng khoa Gây mê hồi sức đã trực tiếp chỉ đạo chuẩn bị toàn diện trước mổ: dự trù đầy đủ chế phẩm máu, thiết lập nhiều đường truyền tĩnh mạch lớn, đặt đường truyền trung tâm, theo dõi huyết áp động mạch xâm lấn liên tục và sẵn sàng các thuốc vận mạch mạnh để kiểm soát huyết động.
Trong phòng mổ, từng phút giây đều căng thẳng. Diện mổ dính phức tạp, phải bóc tách bàng quang để tiếp cận tử cung, trong khi mạch máu tăng sinh dày đặc. Ngay sau khi em bé chào đời, máu chảy ồ ạt, đe dọa trực tiếp tính mạng sản phụ. Ekip sản khoa nhanh chóng xử trí, đồng thời ekip gây mê hồi sức lập tức triển khai hồi sức tích cực: truyền máu và dịch liên tục, sử dụng đồng thời các thuốc vận mạch liều cao để duy trì huyết áp, đảm bảo máu cho cơ thể.
Cuộc chiến chỉ thực sự “hạ nhiệt” khi tử cung được cắt bỏ và tình trạng chảy máu được kiểm soát. Tuy nhiên, thử thách chưa dừng lại. Sau mổ, sản phụ tiếp tục được hồi sức tích cực với nguy cơ rối loạn đông máu, hạ thân nhiệt, rối loạn toan kiềm – điện giải và biến chứng phổi do truyền máu khối lượng lớn. Bằng sự theo dõi sát sao và điều chỉnh kịp thời từng chỉ số, ekip gây mê hồi sức đã giúp người bệnh vượt qua giai đoạn nguy kịch.
Sau 2 ngày điều trị tích cực, sản phụ được rút ống nội khí quản an toàn và chuyển về phòng bệnh trong tình trạng ổn định.
Đằng sau thành công của ca mổ không chỉ là kỹ thuật phẫu thuật mà còn là vai trò then chốt của gây mê hồi sức – những người thầm lặng giữ “nhịp sinh tồn”, kiểm soát từng chỉ số sống còn, đưa bệnh nhân đi qua ranh giới mong manh giữa sự sống và nguy cơ. Đây cũng chính là minh chứng cho năng lực chuyên môn và sự phối hợp nhịp nhàng của đội ngũ y bác sĩ Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội trong những ca bệnh khó, nguy cơ cao.
Mọi nhu cầu thăm khám xin liên hệ:
Bệnh viện Phụ Sản Hà Nội
Tổng đài đặt khám: 1900 6922
Địa chỉ:
• Số 929 La Thành, Phường Láng, Hà Nội
• Số 38 Cảm Hội, Phường Hai Bà Trưng, Hà Nội
• Số 10 Quang Trung, Phường Hà Đông, Hà Nội
• Số 88–90 Lê Lợi, Phường Hà Đông, Hà Nội
Thu Linh - Tổ Truyền thông